黎民康健是社会文雅提高的根基，是民族旺盛和邦度繁盛的要紧象征，也是雄壮黎民大家的共共谋求。21世纪，生物医学康健科技已成为最具主流位置的科技界限，康健物业将成为寰宇第一大物业，医学康健闭联的生物太平题目将成为最为越过的邦度太平和社会安祥题目。
史籍和实际都充辩白明，卫生康健事迹兴盛务必依托科技改进的引颈和鞭策，保护人类康健离不开科学兴盛和身手改进——
当今寰宇，新一轮科技革命和物业厘革蓄势待发，学科交叉调和日益加快，性命科学和医学界限前沿热门陆续胀起，处分恒久困扰人类康健的庞大疾病戒备、诊断和调养探讨正处于赢得打破性希望的前夕，性命科学和医学界限科技改进日益成为科技改进的带头力气。公告正在《科学》《自然》等顶级学术刊物上的论文中，性命科学和医学探讨占一半以上；每年《科学》杂志揭橥的十大科技打破中，性命科学和医学占一半以上。性命科学与医学科技改进已成为权衡一个邦度科技改进程度的要紧象征，正成为寰宇科技比赛的主疆场，寰宇科技强邦正在新一轮科技比赛中均加大了对生齿康健界限的改进参加。
近十年来，基因编辑、干细胞与结构再生、性命组学、单细胞测序身手等一系列性命科学及医学界限的庞大打破，降低了人类清楚息争析性命、庇护及鞭策康健的才具，进一步加强了性命科学及医学运用的深度与广度。针对科技前沿，美邦接踵安置了脑方案、精准医学等专项方案，英邦推出了《性命科学物业政策》。同时，美邦、欧洲、日本差异设置了各自的邦度生物医学大数据中央（NCBI、EBI、DDBJ），三者设置了彼此交流数据的协作闭连，并正正在变成对全寰宇生物音信资源的垄断性据有。
科学身手是人类同疾病比试最有力的军器。党和邦度永远高度珍视性命科学与卫生康健科技改进。“十三五”时刻，我邦主动应对急性流行症、慢性庞大疾病和大家卫生、康健鞭策等康健需求，正在庞大疾病根基探讨、性命组学、干细胞再生医学等性命科学界限已具备较高探讨程度。如艾滋病病毒核酸筛查试剂竣工邦产，将HIV检测窗口期从专项推行前的28天缩短到11天；食管癌、宫颈癌、鼻咽癌、急性早小粒细胞白血病等的诊治探讨已达邦际前沿程度；设置了邦度级慢性呼吸疾病社区和临床探讨队伍，发展了众中央注册注册探讨和切实寰宇探讨。
科学身手为我邦克服新冠肺炎疫情供给了强健支持。我邦科技事务家正在病原确证、医学试验动物模子设置、核酸检测、药物与疫苗研发、作战方舱病院决定增援等方面众向发力，作出了踊跃孝敬。宇宙抗击新冠肺炎疫情斗争赢得庞大政策成效的实验再次说明，把黎民康健放正在优先兴盛政策位置，要敬重科学、依托科学。
综上，面向黎民性命康健，作战兴旺的今世性命科学与医学康健科技体例，变成庞大科学项目，晋升我邦性命科学及医学康健科技改进才具，是邦度确当务之急。
二、我邦正在构造推行庞大专项、深化性命科学及医学科技改进方面蕴蓄堆积了要紧经历
《邦度中恒久科学和身手兴盛谋划纲领（2006-2020年）》确定了重心电子器件、高端通用芯片及根基软件，水体污染操纵与料理，转基因生物新种类培植，庞大新药缔造等16个庞大专项，涉及音信、生物等政策物业界限，能源资源情况和黎民康健等庞大弁急题目，以及军民两用身手和邦防身手。
十余年来，正在党主旨的联合教导下，庞大专项产出了一批庞大打破性和要紧阶段性的象征性成效，鞭策闭联界限重心身手和物业兴盛格式从推行之初的跟跑为主，逐渐成为领跑、并跑、跟跑“三跑”并存，开始竣工了预期政策目的；环绕邦度政策亟须，对标聚焦调理后的闭节义务和重心身手目标，发展大兵团协同攻闭，正在一面闭节重心界限竣工了补短板、增上风，抢占了政策制高点，对启迪新的物业兴盛对象、鞭策经济兴盛和民生改观阐扬了踊跃感化，为我邦科技气力和邦际比赛力晋升作出了要紧孝敬。
“十三五”时刻，我邦新药及流行症两项科技庞大专项稳步推行，医疗卫生界限科技改进体例作战陆续深化，医学教导和人才造就才具稳步加强，研发产出一巨额自立改进药物，庞大流行症防控才具抵达邦际先辈程度，医教研产互为支持协同兴盛，为康健中邦作战供给了坚实有力的科技支持和人才保护。如正在新药缔造方面，累计得回新药证书140余个，安罗替尼、吡咯替尼、呋喹替尼平分子靶向抗肿瘤药物获批上市；正在大型医学诊疗设置的重心部件和闭节身手方面也赢得了庞大打破，依然得胜研制X射线探测器、超声探头、PET和CT探测器、超导磁共振的完全重心部件等，控制了新型众模态成像等闭节身手，闪现了联影、东软、迈瑞等为代外的医疗东西骨干企业。
“十三五”时刻，卫生康健界限陆续深化科技改进体例作战，根基筑成“上等院校与科研院所常识改进、企业身手改进、医疗卫朝气构转化改进”相连合的卫生康健协同改进体例。针对临床医学探讨懦弱闭头，邦度卫生康健委与科技部等纠合正在血汗管疾病、神经编制疾病等20个疾病界限筑成50家邦度临床医学探讨中央，并纠合千余家下层医疗机构变成协同改进搜集，将其纳入邦度科技改进基地序列，极大地晋升了我邦临床医学探讨程度和身手转化运用才具。筑成卫生康健界限邦度要点试验室75家，总量位居各学科界限首位；正在上海交通大学医学院隶属瑞金病院、中邦医学科学院北京协和病院、四川大学华西病院等新筑5家邦度转化医学庞大根基措施；筑成亚洲最大的药物化合物库等。以教研产互为支持、协同兴盛的改进格式正正在变成。
跟着医学康健正在邦度政策位置陆续上升，站正在“两个一百年”斗争目的的史籍交汇点上，着眼新冠肺炎疫情常态化防控及筑成小康社会后，黎民大家更众、更高程度的康健需求将会进一步开释，邦度对医学科技的改进供应将提出更高的请求。可是，眼前我邦医学科技改进体例尚未变成举座上风，正在医学科技改进的才具与产出、体例与机构、参加与增援等三个闭节方面还存正在亏空，我邦医学科技正在总体改进才具和改进体例上与寰宇先辈邦度比拟尚有很大差异，与我邦推动人类运道协同体的大邦负担，以及我邦作战寰宇科技强邦的目的不相吻合。闭键有如下几点须要着重闭怀：
一是我邦医学科技原始改进才具亏空，界限笼罩不全。我邦从根基医学、临床医学、新药研发方面未能产出较众原创性成效，根基上处于全力“跟跑”状况。显示为固然论文公告较众，但正在科学道理及顺序的出现、原创思念的发生、戒备与诊断调养身手形式的出现缔造、变成新调养大局的新药研发方面至为懦弱，临床诊疗标准与身手尺度缺乏“中邦计划”，远未能变成与我邦经济兴盛程度和邦际位置相当的格式。据剖析AG九游会官方，我邦90%以上改进药物、高端诊疗设置、高附加值医用耗材等依赖进口，康健尺度订定权受制于人，临床指南许众照搬海外，兴盛中“卡脖子”外象屈指可数，邦民大家卫生与康健太平的自立保护才具已经亏空。
二是我邦医学科技改进资源筑设星散，亟待整合优化。我邦医学探讨力气流传于探讨所、高校、病院等各样探讨基地平台之中，医学科技改进体例与临床离开，缺乏安祥恒久增援，我邦药企正在身手改进界限参加不足，医产学研协同改进体例不完全，科研成效与疾病防治实验之间存正在“两张皮”题目。同时，与兴旺邦度比拟，我邦缺乏如法邦邦度医学与康健探讨院（INSERM）、美邦邦立卫生探讨院（NIH）、英邦医学探讨理事会（MRC）等邦度级的巨头医学学术机构，酿成医学与卫生体例正在邦度体例中的政策层级过低、科技改进力气兼顾不足、探讨资源集成亏空。
三是我邦医学科技改进参加亏空，缺乏安祥增援。以2017年为例，我邦政府医疗卫生开销占GDP比例为2.9%，寰宇均匀程度为5.9%；政府医疗卫生开销占通常大家预算开销比例为7.4%，寰宇均匀程度为14.5%。目前，美邦性命科学与医学界限参加约占美邦联邦政府总参加的50%，相当于其他自然科学界限参加总和，仅次于邦防参加。美邦NIH每年的预算从2001年的198亿美元降低到2020年的411亿美元，20年翻了一番，正在院内和院外推行了从根基探讨、转化探讨、临床探讨、应急探讨和人才造就的全改进链条增援机制。欧盟“地平线政策”将卫生与康健举动科技参加的第一要点，拟参加1000亿欧元增援囊括全性命期康健、沾染性和非沾染性疾病正在内的康健、医疗等方面的探讨。比拟之下，我邦的医学科技改进参加近况，与我邦寰宇第一生齿大邦和第二大经济体的位置远不相当。
不但如斯，我邦未设立特意的临床医学探讨基金。美、英、日等兴旺邦度均制造了独立的医学探讨基金，不断增援医学康健闭联探讨。我邦闭键通过邦度自然科学基金对医学根基探讨供给常态化增援，临床闭联探讨闭键通过某特定界限的庞大科技专项和要点研发专项（通常每五年可申请一次）予以增援，缺乏对临床医学探讨的通常性增援机制，对邦度医学科技改进体例不断性支持力度亏空，限制医学康健探讨程度的降低。
与此同时，我邦顶尖人才和高程度团队特别缺乏，有利于勉励人才缔造生气的评议激发机制还不健康。医学科技改进怒放协作程度不高，邦际化科研情况和轨制不健康，主动筹划邦际科技协作、修建互利共赢怒放格式的才具亏空。医学科技创更生态也亟待优化。
总体而言，我邦医学科技正在总体改进体例和改进才具上与寰宇先辈邦度比拟尚有较大差异，离为竣工作战寰宇科技强邦供给强有力支持的目的尚有很长的道要走。
陆续向科学身手广度和深度进军，为“面向黎民性命康健”供给强有力的科技支持，请求咱们坚守医学科技改进顺序、深化科技体系转变、作战邦度医学科技改进体例、作战新型邦度医学科学院，使各样改进主体有用联动，变成探讨界限完全、学科体例完好、转化平善的协同改进搜集。新时期，我邦医学科技事务家肩负着更大的职责，须要有更大的掌管。
强构造。健康科研构造，须要整合邦度最优医学探讨资源，遵循邦度政策需求，采用“中央+搜集”的作战式样，举行优化组合、编制集成，竣工根基医学、临床医学、戒备医学、大家卫生、看护学、药学、生物医学工程、卫生执掌与战略等要紧医学学科界限的全笼罩。将邦度医学科技改进体例作战与医学界限邦度试验室组筑相连合，环绕任职邦度目的的庞大科技命题不断攻闭。同时，僵持发展长周期、高难度探讨，培植立于环球医学科技前沿、可接受邦度职责的改进政策力气。
创机制。眼前，我邦医学科技改进还面对少少体系机制短处的限制。陆续向科学身手广度和深度进军，请求咱们正在敬重医学探讨额外性和专业性的根基上，模仿邦际经历，加快推动筑立合理的医学学术与探讨体例。设置健总共系机制要正在载体平台上下岁月，如修建或许引颈兼顾邦度医学探讨大格式的邦度级医学探讨机构，发展高程度政策与战略探讨，为邦度医学科技兴盛供给政策、营业和结构保护，并或许接受引颈我邦医学科技改进的本能。
重参加。为“面向黎民性命康健”供给强有力的科技支持须要加大参加，这个参加是全方位的，不但有经济上的参加，尚有人才行列上的参加。应该看到，寰宇医学科技迅猛兴盛，对黎民康健、经济兴盛和邦度太平的影响日益明显。这些客观情形请求咱们的参加是动态的、一连的。可能设立常态化邦度医学康健科学基金，要点增援临床医学、大家卫生学、转化医学探讨以及根基性科研事务，进一步晋升医学界限科技参加正在邦度总体科技参加中的占比。
现正在，筑牢黎民康健的堤坝比过去任何时期都尤其须要科学身手的支持，尤其须要加强改进这个第一动力。雄壮科学家和科技事务家，越发是性命科学和医学科技事务家要肩负起史籍负担，正在构开邦家医学科技改进体例、引颈鞭策康健物业兴盛、修建人类卫生康健协同体上作出应有孝敬，陆续向科学身手广度和深度进军。
（作家系宇宙政协常委，中邦工程院院士，中邦医学科学院-北京协和医学院院校长）
